高鉛血癥對(duì)兒童智力的影響

【內(nèi)容摘要】：鉛是嗜神經(jīng)的毒物，其對(duì)機(jī)體的損害是終身、兒童智力測(cè)試儀不可逆的。本研究通過(guò)對(duì)山西某重工業(yè)區(qū)兒童血鉛水平的調(diào)查，觀察其對(duì)兒童智力的影響。１　資料與方法１．１一般資料所有資料均來(lái)自于山西某重工業(yè)區(qū)，隨機(jī)選�。硽q～６歲正常兒童及高血鉛兒童各５０例進(jìn)行智力測(cè)試。１．２　檢測(cè)方法　采用原子吸收光譜法（北京博暉微量元素分析儀ＢＨ５１００、ＢＨ２１００），取末梢血（指血）８０μＬ，測(cè)定兒童血鉛含量。智商測(cè)試采用中國(guó)修訂韋氏兒童智力量表評(píng)分，并用 [更多詳細(xì)]

兒童智力測(cè)試儀

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兒童智商測(cè)試儀

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兒童注意力測(cè)試儀

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兒童生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)試儀

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兒童綜合素質(zhì)測(cè)試儀

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高鉛，血癥，對(duì)兒，童智，力的，影響

【正文內(nèi)容】：     鉛是嗜神經(jīng)的毒物，其對(duì)機(jī)體的損害是終身、兒童智力測(cè)試儀不可逆的。本研究通過(guò)對(duì)山西某重工業(yè)區(qū)兒童血鉛水平的調(diào)查，觀察其對(duì)兒童智力的影響。
    １　資料與方法
    １．１一般資料所有資料均來(lái)自于山西某重工業(yè)區(qū)，隨機(jī)選�。硽q～６歲正常兒童及高血鉛兒童各５０例進(jìn)行智力測(cè)試。
    １．２　檢測(cè)方法
　采用原子吸收光譜法（北京博暉微量元素分析儀ＢＨ５１００、ＢＨ２１００），取末梢血（指血）８０μＬ，測(cè)定兒童血鉛含量。智商測(cè)試采用中國(guó)修訂韋氏兒童智力量表評(píng)分，并用相應(yīng)軟件分析。
    １．３　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    采用ＳＰＳＳ１６．０統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)和進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
    ２　結(jié)果
    ２．１　血鉛水平與圖形拼湊量表分的關(guān)系（見(jiàn)表１）血鉛水平與圖形拼湊量表分相關(guān)系數(shù)呈負(fù)相關(guān)（ｒ＝－０．７５４�。梗�，Ｐ＜０．０５），說(shuō)明血鉛水平升高會(huì)導(dǎo)致智力測(cè)試中圖形拼湊得分下降。
    ２．２　血鉛水平與圖片詞匯量表分的關(guān)系（見(jiàn)表２）血鉛水平和兒童圖片及詞匯掌握水平無(wú)明顯相關(guān)性（ｒ＝０．２０４７７，Ｐ＝０．４３０�。担�。
    ２．３　血鉛水平與圖畫(huà)填充量表分的關(guān)系（見(jiàn)表３）血鉛水平和兒童圖畫(huà)填充掌握水平明顯無(wú)相關(guān)性（ｒ＝－０．０８２９３，Ｐ＝０．７５１�。罚�
    ２．４　血鉛水平與迷津量表分的關(guān)系（見(jiàn)表４）血鉛水平和兒童迷津量表分值無(wú)相關(guān)性（ｒ＝０．１０００６，Ｐ＝０．７０２４）。
    ２．５　血鉛水平與知識(shí)量表分的關(guān)系（見(jiàn)表５）血鉛水平和兒童知識(shí)掌握水平無(wú)相關(guān)性（ｒ＝０．０１１�。叮�，Ｐ＝０．９６４�。叮�。
    ２．６　血鉛水平與總智商的關(guān)系（見(jiàn)表６）血鉛水平和兒童總智商水平無(wú)相關(guān)性（ｒ＝－０．１３４　６０，Ｐ＝０．５４０�。常�。
    ３　討論
　　
    鉛是一種強(qiáng)烈的親神經(jīng)毒物，自２０世紀(jì)９０年代以來(lái)，兒童鉛中毒發(fā)病率和相關(guān)因素分析已有較多研究報(bào)導(dǎo)，但結(jié)果存在差異，影響鉛毒性作用的因素很多，有先天、后天的因素，也有年齡、性別、家庭、社會(huì)環(huán)境，遺傳及營(yíng)養(yǎng)等諸多因素。神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是小兒神經(jīng)精神心理發(fā)育的基礎(chǔ)，兒童的腦組織發(fā)育不完善，鉛容易在兒童腦部蓄積。輕微的鉛負(fù)荷增高即能引起神經(jīng)生理過(guò)程的損害，臨床表現(xiàn)為注意力不集中、注意力短暫、多動(dòng)、沖動(dòng)、學(xué)習(xí)障礙和進(jìn)攻性行為等。國(guó)內(nèi)外研究多數(shù)認(rèn)為血鉛水平與智商存在負(fù)相關(guān)，有報(bào)導(dǎo)稱鉛中毒組兒童的精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言和個(gè)人社交、適應(yīng)性和大運(yùn)動(dòng)５個(gè)能區(qū)的發(fā)育商明顯低于正常組。本研究發(fā)現(xiàn)血鉛水平與圖形拼湊量表分存在負(fù)相關(guān)，提示高鉛負(fù)荷首先容易損傷兒童的智力中的注意力和推理等能力。
    本研究考察的血鉛水平對(duì)智力影響的另一結(jié)果是：兒童血鉛水平與其他測(cè)試項(xiàng)目以及血鉛水平與兒童總智商水平無(wú)顯著相關(guān)性。臨床亦發(fā)現(xiàn)有些孩子血鉛高但智商卻并不低。這是因?yàn)殂U中毒影響兒童智力發(fā)育是從群體流行病研究中得出的結(jié)論，對(duì)于一個(gè)鉛中毒的群體來(lái)說(shuō)，其智力的平均水平低于非鉛中毒群體的智力水平，但并不是說(shuō)鉛中毒群體中的兒童個(gè)個(gè)都智力低下。本結(jié)果的產(chǎn)生，其一可能和本觀察資料均為輕度鉛中毒有關(guān)，其二可能和觀察樣本的選擇有關(guān)，該結(jié)果亦提示兒童智力發(fā)育受到多種因素的影響，高血鉛只是其中影響因素之一。

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